桂林市召开医保基金管理突出问题专项整治工作推进会

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2025-04-24 14:19:00     来源： 市医保局


4月23日，桂林市医保局联合市中级法院、市检察院、市公安局、市财政局、市卫生健康委、市市场监管局等6个部门召开全市医保基金管理突出问题专项整治工作推进会。桂林市纪委常委、市监委委员张琦同志出席会议。市医保局党组成员、副局长陆小春主持会议并讲话。

会上，市检察院、市市场监管局、市公安局、市卫生健康委等部门分管领导或负责同志依次作工作发言，张琦同志提出具体工作要求。
会议指出：一是要提高思想认识，通过“打、管、治”全链条发力，斩断“利益链”，破除“关系网”，以零容忍的态度，严厉打击各类违法违规医保基金管理使用问题。二是要把握当前形势。欺诈骗保手段迭代更新，手段更加隐蔽，打击难度加大。定点医疗机构违法违规行为仍不同程度存在重复收费、串换收费、超标准收费、分解收费、过度诊疗等行为。定点零售药店还存在串换医保药品，诱导或协助他人冒名购药、超量购药等行为。全市住院率居高不下没有得到根本性缓解。三是要推进自我革命。要把廉洁自律摆在正确的位置，严明政治纪律和政治规矩，强化法纪约束，确保各级基金监管干部廉洁用权、秉公执法。
会议强调：一是要加强组织领导，保障整治工作有力有序。医保部门要充分发挥牵头抓总作用，加强与参与单位的配合联动，充分发挥协作机制，形成合力。既要敢于较真碰硬，彰显专项整治的力度，又要坚持实事求是、审慎稳妥。二是要利用好“宣传月”，查处打击欺诈骗保案件。各县（市、区）医保部门要充分利用宣传月，集中将医保基金监管法律法规、打击欺诈骗保有关知识，运用通俗易懂的方式，对广大参保人和医保服务机构“讲深讲透”，鼓励全社会共同参与医保基金监管。三是要做好廉政风险排查，推动行业自律。医保部门既是整治主体也是整治对象，各级医保部门要认真对照方案、梳理问题清单，切实把整治工作重点转化为具体行动。四是要做到“纠治警醒”并举，建立长效机制。加强理论学习，深入调查研究，剖析问题根源，举一反三，特别是对专项整治中暴露出的系统性、普遍性、典型性问题，要从制度层面推动源头治理，补齐政策短板。

主会场参加会议的还有市中级人民法院、财政局，市纪委监委第八监督检查室，驻卫生健康委纪检监察组等部门分管领导或负责同志和市医疗保障专项整治工作专班的全体人员。会议以视频形式召开，各县（市、区）医保局设分会场。